ആദ്യത്തെ 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ പൊള്ളലേറ്റ പരിക്കുകളുടെ അടിയന്തര മാനേജ്മെന്റ് ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ ഏതാണ്?

ആശയം:-

• പൊള്ളലേറ്റാൽ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം നഷ്ടപ്പെടുന്നു.

പൊള്ളലിന്റെ പരിചരണത്തിൽ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളുണ്ട് :

1. പുനരുജ്ജീവനം
2. മുറിവ് കൈകാര്യം ചെയ്യൽ
3. പുനരധിവാസം അല്ലെങ്കിൽ പുനർനിർമ്മാണം

പുനരുജ്ജീവന ഘട്ടത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ

• ഹൈപ്പോവോളീമിയയുടെ പരിചരണം 
• പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ കാപ്പിലറി പെർമിയബിലിറ്റി (ലോമികകളുടെ പ്രവേശനീയത) വർദ്ധിക്കുന്നു (വലിയ തന്മാത്രകളോ അയോണുകളോ ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ദ്രാവകത്തിലേക്ക് നഷ്ടപ്പെടുന്നു)
• ഹൃദയ പ്രവർത്തനക്ഷമത  കുറയുകയും സംവഹന  പ്രതിരോധം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു .
• ഇത് ഹൈപ്പോവോളീമിയയിലേക്കും ഹൈപ്പർഫ്യൂഷനിലേക്കും (ബേൺ ഷോക്ക്) നയിക്കുന്നു.

വിശദീകരണം:

• പുനരുജ്ജീവന ദ്രാവക പരിചരണം പാർക്ക്‌ലാൻഡ് സൂത്രവാക്യം  ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• പാർക്ക്‌ലാൻഡ് സൂത്രവാക്യം  = 4ml x TBSA (%) x ശരീരഭാരം (കിലോ).
  • ആദ്യത്തെ 8 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ ആദ്യ പകുതി നൽകും.
  • ബാക്കി പകുതി 16 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ നൽകും.
• പീഡിയാട്രിക്സിൽ, പാർക്ക്‌ലാൻഡ് ഫോർമുലയിൽ സാധാരണ മെയിന്റനൻസ് ദ്രാവകം ചേർക്കുന്നു.
• രോഗിയുടെ മൂത്രത്തിന്റെ അളവിനൊപ്പം അദ്ദേഹത്തിന്റെ സുപ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളും പതിവായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
• മറ്റ് പരിചരണങ്ങളിൽ  ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
  • നാസൽ ഗ്യാസ്ട്രിക് ട്യൂബ്
  • ഫോളി കത്തീറ്റർ
  • ഓക്സിജൻ പൂരിതാവസ്ഥ അല്ലെങ്കിൽ പൾസ് ഓക്സിമെട്രി
  • വേദനസംഹാരികൾ
  • ടെറ്റനസ് പ്രതിരോധം
  • മുറിവ് വൃത്തിയാക്കലും ഡ്രസിങും 
  • ടോപ്പിക്കൽ ആന്റിമൈക്രോബയൽ ക്രീമുകൾ
• പൂർണ്ണ കട്ടിയുള്ള പൊള്ളലിന്റെ സങ്കോച പ്രഭാവം ലഘൂകരിക്കുന്നതിനുള്ള എസ്കറോടോമി എന്ന ശസ്ത്രക്രിയയാണ് പൊള്ളലേറ്റ പരിക്കിനുള്ളത്.