निम्नलिखित में से कौनसा आग से जलने पर पहले 24 घंटों में आपातकालीन प्रबंधन है?

This question was previously asked in
RRB Staff Nurse Previous Year Paper [Held on 21 July 2019 (Shift I)]
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  1. प्लास्टिक शल्यचिकित्सा
  2. तरल पदार्थ का पुनर्जीवन
  3. ड्रेसिंग
  4. एंटीबायोटिक उपचार

Answer (Detailed Solution Below)

Option 2 : तरल पदार्थ का पुनर्जीवन
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RRB Staff Nurse Previous Year Paper [Held on 20 July 2019 Shift II]
100 Qs. 100 Marks 90 Mins

Detailed Solution

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अवधारणा:-

  • आग से जलने पर शरीर से तरल पदार्थ की कमी हो जाती है।

बर्न मैनेजमेंट में तीन चरण शामिल हैं:

  • पुनर्जीवन
  • घाव प्रबंधन
  • पुनर्वास या पुनर्निर्माण

पुनर्जीवन चरण में निम्नलिखित शामिल हैं

  • हाइपोवोल्मिया का प्रबंधन।
  • प्रारंभिक चरण में केशिका पारगम्यता बढ़ जाती है (बड़े अणु या आयन अंतरालीय द्रव में लुप्त हो जाते हैं)
  • हृद् निर्गम में कमी और संवहनी प्रतिरोध में वृद्धि होती है।
  • इससे हाइपोवोल्मिया और हाइपरफ्यूजन (दग्धाघात) होता है।

व्याख्या:

  • पुनर्जीवन द्रव प्रबंधन पार्कलैंड सूत्र का उपयोग करता है।
  • पार्कलैंड सूत्र = 4 मिली x TBSA (%) x शरीर का वज़न (किग्रा)
    • पहले 8 घंटे में तरल का आधा भाग दिया जाता है।
    • शेष आधा भाग अगले 16 घंटे में दिया जाता है।
  • बालचिकित्सा में, पार्कलैंड सूत्र में सामान्य अनुरक्षित द्रव जोड़ा जाता है।
  • मूत्र उत्पादन के साथ-साथ रोगी के महत्वपूर्ण संकेतों की नियमित रूप से निगरानी की जाती है।
  • अन्य प्रबंधन में शामिल हैं:
    • नेसल गैस्ट्रिक ट्यूब
    • फ़ॉले कैथेटर
    • ऑक्सीजन संतृप्ति या पल्स ऑक्सीमेट्री
    • पीड़ानाशक
    • टेटनस प्रोफिलैक्सिस
    • घाव की सफाई और ड्रेसिंग
    • टॉपिकल एंटीमाइक्रोबियल क्रीम
  • जलने पर शल्यचिकित्सा, एक अधिक जले भाग पर संकुचित प्रभाव को दूर करने के लिए एस्केरोटॉमी है।

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